[:uk]Про затвердження Обсягів надання медичної допомоги на догоспітальному етапі, які надаються під час ведення бойових дій та підготовки сил безпеки і сил оборони за призначенням у тактичних умовах[:]

[:uk]

Наказ Міністерства оборони України №598 від 3 вересня 2024 року встановлює новий порядок щодо надання медичної допомоги на догоспітальному етапі під час ведення бойових дій та підготовки сил безпеки і сил оборони в тактичних умовах.

Основна мета наказу

Документ спрямований на врегулювання обсягів медичної допомоги, які надаються на догоспітальному етапі медичними працівниками сил оборони і сил безпеки в тактичних умовах. Це забезпечує стандартизацію медичних послуг та процедур, що здійснюються в польових умовах під час бойових дій та навчань.

Ключові положення наказу

1. Затвердження обсягів медичної допомоги: Наказом затверджено перелік заходів та медичних послуг, які надаються медичними працівниками на догоспітальному етапі в тактичних умовах. Цей перелік додається як додаток до наказу.
2. Зміни в перелік медичних послуг: Зміни до переліку медичних послуг, які надаються медичними підрозділами на різних ролях медичної підтримки, дозволяється здійснювати в межах пілотних проєктів, запроваджених Міністерством оборони України.
3. Процедура державної реєстрації: Департамент охорони здоров’я Міністерства оборони України має забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію в Міністерстві юстиції України відповідно до встановленого порядку.
4. Набрання чинності: Наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

Додатки до наказу

Наказ містить два основні додатки, які деталізують обсяги та види медичної допомоги:

1. Обсяги надання медичної допомоги на догоспітальному етапі

Цей додаток встановлює сукупність заходів, які здійснюються медичними працівниками, спрямованих на профілактику, діагностику та лікування пацієнтів у тактичних умовах. Основні аспекти:

• Визначення ролей медичної підтримки: Деталізуються ролі медичної підтримки (R1, R2, R3, R4) та умови їх організації. Кожна роль відображає спроможність медичного підрозділу надавати відповідний обсяг медичної допомоги.
• Перелік та опис термінів: Визначено спеціалізовані терміни та акроніми, які використовуються в документі, для забезпечення їх однозначного розуміння.
• Принципи надання медичної допомоги: Описано основні принципи, алгоритми та методи надання медичної допомоги на різних ролях медичної підтримки, включаючи такі як DCR (Damage Control Resuscitation) і DCS (Damage Control Surgery).
• Спроможність медичних підрозділів: Встановлено, що обсяг медичної допомоги визначається спроможністю медичних підрозділів, а кожна наступна роль передбачає спроможності попередньої.

2. Додаток 1 – Медичні послуги на ролях медичної підтримки

Таблиця містить детальний перелік медичних послуг та інтервенцій, які надаються на кожній ролі медичної підтримки (R1, R2F, R2B, R2E). Послуги класифіковано за кількома розділами:

• Медичні послуги та медичні інтервенції: Описано базові та спеціалізовані медичні дії, такі як первинний огляд пацієнта, надання допомоги в невідкладних станах, проведення хірургічних втручань тощо.
• Лабораторні дослідження: Вказано перелік можливих лабораторних тестів на кожній ролі, включаючи гематологічні та біохімічні дослідження.
• Інструментальні обстеження: Перераховано методи інструментальної діагностики, які можуть бути проведені на різних ролях, такі як електрокардіографія, рентгендослідження, ультразвукове дослідження тощо.

Кожна медична послуга позначена символами, які вказують на її обов’язковість або рекомендованість на відповідній ролі.

3. Додаток 2 – Хірургічні втручання за принципами DCS

Цей додаток містить опис хірургічних втручань, що виконуються за принципами хірургії з контролем пошкоджень (DCS). Основні положення:

• Характеристика DCS: DCS відноситься до швидко реалізованих хірургічних втручань, спрямованих на зупинку кровотечі та запобігання контамінації.
• Перелік можливих втручань: Деталізовано показання та особливості проведення втручань при травмах голови, ока, шиї, грудної клітки, серця, живота, судин та переломах кісток.
• Критерії проведення втручань: Визначено умови та показання для здійснення певних хірургічних дій, враховуючи стан пацієнта та тактичні умови.

Загальні висновки

Наказ №598 Міністерства оборони України є важливим нормативним актом, який встановлює стандартизовані обсяги та умови надання медичної допомоги на догоспітальному етапі в умовах бойових дій та підготовки сил безпеки і оборони. Це сприяє покращенню якості медичної підтримки військовослужбовців, поліцейських та інших осіб, залучених до операцій у тактичних умовах.

[:]